15.01.2011

Дозировка. Рекомендуется вводить в течениие 3-х суток из рас­чета 5 мл/кг в сутки. Срок хранения при температуре 2-10°С – 2 года. Наиболее опасными для жизни больного являются иммуноло­гические гемолитические осложнения после переливания крови и ее компонентов. Начало и их клинические проявления зависят от механизма раз­рушения несовместимых донорских эритроцитов – внутрисосудис – того или внесосудистого. Внутрисосудистый гемолиз несовместимых донорских эритро­цитов вызывает антиэритроцитарные антитела реципиента, отно­сящиеся к IgM и IgGl,3 и способные фиксировать комплемент: анти – А и анти-В антитела системы АВО, анти-К(Келл), анти-1ка(Кидд) и анти-Fy3 (Даффи). Образующийся комплекс «антиген-антитело – комплемент» лизирует мембрану эритроцитов. В кровь реципиента поступают кинины, гистамин, свободный гемоглобин, тромбопла – стические субстанции и аденозиндифосфорная кислота, которые и обусловливают развитие гемотрансфузионного шока, геморрагий (острый синдром ДВС) и острой почечной недостаточности. Внесосудистый гемолиз несовместимых донорских эритроцитов вызывают антиэритроцитарные антитела реципиента, относящие­ся к IgG и IgM и не способные фиксировать комплемент: антирезус антитела, анти-S, анти-К (Келл), анти-Fy3 (Даффи) и анти-М. Обра­зующийся комплекс «антиген-антитело» распознается Рс-рецепто – рами моноцитов и макрофагов. Фагоцитоз происходит в селезенке и печени. Клинически этот гемолиз проявляется нарушением пиг­ментного обмена.