Острая сердечно-сосудистая недостаточность

Острая сердечно-сосудистая недостаточность характеризуется диспноэ, цианозом, ортопноэ, сильной головной болью, сердечной недостаточностью во время или вскоре после трансфузии. В ряде случаев развивается отек легких. Причина – гиперволемия. Лечение следующее. Прекращение инфузии, перемещение боль­ного в положение сидя, ингаляция кислорода, назначение вазоди – лятаторов, диуретиков. Синдром массивных гемотрансфузий возникает при введении больному одного объема циркулирующей крови в течение суток и выражается: цитратной интоксикацией, острым синдромом ДВС, ацидозом, гипекалиемией и гипотермией. Трансмиссивные инфекции (вирусные, бактериальные и парази­тарные) передаются при переливании инфицированных компонен­тов крови. К вирусным инфекциям, передающимся с кровью, относятся ге­патит С, В (1/300 ООО перелитых доз), очень редко А, ВИЧ (СПИД) (1/420 ООО перелитых доз), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр. Повышение диастолического артериального давления при вве­дении норадреналина увеличивает перфузионное давление в коро­нарном русле, в результате чего коронарный кровоток возрастает и улучшается кровоснабжение миокарда. Норадреналин вызывает вазоконстрикцию в системе малого кру­га кровообращения. Хронотропный эффект норадреналина несколь­ко прикрывается опосредованным через барорецепторы вагусным влиянием, обусловленным повышением артериального давления. Так же как и адреналин, норадреналин обладает мощным конст – рикторным влиянием на сосуды кожи, мышц, мезентериальные и почечные сосуды.

Комментарии запрещены.

календарь
Ноябрь 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930