Эпидуральная аналгезия в послеоперационном
Эпидуральная аналгезия в послеоперационном периоде Болевой синдром поддерживается четырьмя источниками болевой импульсации – кожным, глубоким соматическим, висцеральным и гуморальным, а они, в свою очередь, вызывают рефлекторный сосудистый спазм, образуя порочный круг, ведущий в конечном итоге к общей и органной гиподинамии и развитию разного рода осложнений. По своему механизму действия эпидуральная аналгезия способна полностью предотвратить влияние первых трёх компонентов, что существенно сказывается на течении послеоперационного периода. В условиях эффективной эпидуральной аналгезии полностью купируется болевой синдром, увеличивается двигательная активность больных, они могут свободно дышать и откашливать мокроту, самостоятельно себя обслуживать. Облегчается проведение дыхательной гимнастики. Симпатолитические эффекты эпидуральной аналгезии способствуют снятию рефлекторного вазоспазма, усилению кишечной перистальтики, увеличению перфузии органов и тканей. Уровень пункции и катетеризации эпидурального пространства Производится в зависимости от области оперативного вмешательства. В качестве препаратов для аналгезии используют растворы Местных анестетиков, наркотические аналгетики, центральные ад – ренопозитивные препараты.