Показания. Премедикация, компонент анестезиологического пособия, купирование болевых синдромов различной этиологии легкой и средней степени интенсивности. Дозировка. 10 мг внутримышечно или внутривенно. Начало дей­ствия препарата отмечается на 5-7-й минуте, длительность болеу­толяющего эффекта при внутримышечном введении 4-6 часов, при внутривенном – до 2 часов. В интраоперационном периоде аналге­тический эффект продолжается 40-50 минут. Побочные эффекты. При быстром внутривенном введении воз­можно угнетение дыхания, вплоть до его остановки, тошнота, рвота. Промедол – синтетический препарат. Вызывает угнетение дыха­тельного центра в меньшей степени, чем морфин. В больших дозах может вызвать мидриаз. Препарат обладает спазмолитическим эф­фектом: уменьшает тонус мускулатуры кишечника, мочеточников, бронхов, однако оказывает спазмогенное влияние на желчевыводя – щие пути. Промедол повышает тонус миометрия и усиливает со­кращение матки во время родов, одновременно способствуя рас­крытию шейки матки. Промедол кратковременно повышает порог болевой чувстви­тельности, но не активирует антиноцицептивную систему. Препа­рат уменьшает восприятие центральной нервной системой болевых импульсов, угнетает условные рефлексы, увеличивает патологичес­кие сдвиги кровообращения. При исходно высоком общем перифе­рическом сопротивлении снижает тонус сосудов и, таким образом, резко снижает артериальное давление. В связи с образованием ме­таболита нормеперидина у ослабленных больных с патологией пе­чени и почек возможно развитие психоза.

Комментарии запрещены.