Начало действия рокурониума отмечается через 60 секунд, пол­ная релаксация развивается через 2 минуты, продолжительность действия препарата – 30-40 минут. Препарат из организма выводится с мочой и желчью. Цисатракуриум (нимбекс) – недеполяризующий миорелаксант, по своим фармакологическим характеристикам близкий к атраку – риуму, так как является изомером последнего. Препарат подверга­ется в организме элиминации Хоффмана с образованием лаудано – зина и моночетвертичного акрилата. Последний гидролизуется не­специфическими эстеразами плазмы с образованием моночетвертичного спирта и выводится почками и печенью. Не влияет на уровень сознания, пороги болевой чувствительности, сер­дечную деятельность. Цисатракуриум примерно в 3 раза более силь­ный миорелаксант, чем атракуриум, хотя время начала действия и восстановления нервно-мышечной проводимости этих двух препа­ратов сопоставимы. Показания. Миорелаксация во время интубации трахеи, опера­тивного вмешательства и при проведении ИВЛ, особенно у боль­ных с поражениями печени и почек. Дозировка. Для интубации трахеи болюсно в течение 5-10 секунд вводится 0,15 мг/кг, после чего интубация возможна через 120 се­кунд. Длительность действия препарата 25-40 минут. Для поддер­жания миорелаксации поддерживающая доза составляет 0,03 мг/кг, которая удлиняет нервно-мышечную блокаду приблизительно на 20 минут. Последующее введение препарата не приводит к удлине­нию блока. Нейромышечная блокада восстанавливается спонтан­но, при необходимости – введением стандартных доз антихолинэс – теразных средств.

Комментарии запрещены.