Увеличение частоты посленаркозной мышечной дрожи отмеча­ется у молодых мужчин, при использовании атропина в премедика – ции и фторотана для поддержания анестезии. Клинические прояв­ления посленаркозной мышечной дрожи усиливаются на фоне вы­раженного послеоперационного болевого синдрома. Определенное значение имеет и длительность оперативного вмешательства. Так, в течение первого часа анестезии температура тела снижается на 0,7°С, в течение второго – на 1,1 °С, в течение третьего – на 1,4°С, в течение четвертого – на 1,9°С по сравнению с исходной. В процессе пробуждения больного организм не может биохи­мическим путем компенсировать теплопотери и включает механизм «дрожательного» термогенеза. Существенное значение имеет так­же и диссоциация функциональной активности ретикулярной фор­мации и мотонейронов спинного мозга, которая возникает при вы­ведении больного из наркоза. Возникновение посленаркозной мышечной дрожи в виде гене­рализованных беспорядочных подергиваний мышц сопровождает­ся артериальной гипертензией, тахикардией, вазоспазмом, повыше­нием потребности в кислороде, внутрилегочным шунтированием крови, развитием гипоксемии, угнетением дыхания, респираторным и метаболическим ацидозом.

Комментарии запрещены.