Послеоперационное обезболивание
Послеоперационное обезболивание. Внутримышечное введение опиоидов является наиболее распространенным методом аналгезии. К преимуществам метода относятся легкость применения и экономическая целесообразность, к недостаткам – замедленное начало аналгезии, развитие побочных эффектов, свойственных опиоидам, самое главное, около 60 пациентов отмечают неудовлетворительное качество этого метода аналгезии. Непрерывная инфузия опиоидов характеризуется быстрым началом аналгетического эффекта, достаточно высоким качеством аналгезии. К недостаткам метода относятся необходимость подбора дозировки и скорости введения препаратов, использование дорогостоящего оборудования. Применение нестероидных противовоспалительных средств. В Послеоперационном периоде для обезболивания целесообразно сочетать внутримышечное введение метамизола (аналгина) с нейролептиками (5 мг дроперидола) и антигистаминными (20 мг супрас – Тина или 50 мг пипольфена) препаратами. При использовании для аналгезии кетопрофена или кеторолака отмечен так называемый рпиоидсберегающий эффект. В послеоперационном периоде введение препарата целесообразно начинать как можно раньше на фоне слабой интенсивности боли, так как противоболевая терапия на «пике интенсивности» требует более высоких доз аналгетиков.