03.12.2010

Предостережение. При применении гидоксиэтилкрахмала на 3 – 5 суток может повышаться концентрация сывороточной амилазы, что затрудняет диагностику панкреатита. Рефортан (6), рефортан плюс (10) – гидроксиэтиловый крах­мал (200.000/0,5) в изотоническом растворе хлорида натрия. Показания. Профилактика и лечение гиповолемии и шока, тера­певтическая гемодилюция (гипер-, изоволемическая). Дозировка. Терапия и профилактика гиповолемии и шока. Мак­симальная суточная доза – до 33 мл/кг веса (Рефортан) и до 20 мл/кг веса (Рефортан плюс). Максимальная скорость инфузии – не менее 30 минут на 500 мл Рефортана/Рефортана плюс. Терапевтическая гемодилюция: суточная доза до 500 мл несколь­ко дней подряд. Курсовая доза не более 5000 мл в течение не менее 4 недель. Из-за возможных анафилактоидных реакций первые 10-20 мл должны вводиться медленно, при внимательном наблюдении за ре­акцией пациента. При использовании препарата следует обеспечивать инфузию достаточного количества кристаллоидных растворов. Противопоказания. Тяжелая застойная сердечная недостаточ­ность, почечная недостаточность (кретинин более 180 мкмоль/л), геморрагические диатезы, гипергидратация (тяжелые отеки), тяже­лая дегидратация, внутричерепное кровотечение, аллергия к крах­малу.