21.08.2010

При эпилептическом статусе препарат используется внутримы­шечно в дозе до 1000 мг. Максимальная разовая доза 1000 мг. Пре­вышение дозы более 1000 мг возможно у пациентов, находящихся на ИВЛ. У пожилых пациентов, при тяжелой анемии или ожогах, нару­шении питания, злокачественных новообразованиях в поздних ста­диях, язвенных полипах, кишечной непроходимости необходимо снижать дозу барбитуратов на 35-40. Побочные эффекты. Депрессия дыхательного и сосудодвигатель – ного центров, кардиодепрессивный эффект. Периферическая веноз­ная вазодилятация приводит к снижению венозного возврата и к гипотензии. Тахикардия компенсаторная. Возможно развитие же­лудочковых аритмий, повышение тонуса бронхиальной мускула­туры, возникновение икоты, кашля, ларинго – и бронхоспазма. Моз­говой кровоток уменьшается. Аналгетический эффект отсутствует. Случайное интраартериальное введение барбитуратов может при – лести, вследствие щелочной реакции раствора, к развитию вазокон – сгрикции, тромбоза, вплоть до некротических изменений. Противопоказания. Порфирия, тяжелая сердечно-сосудистая Недостаточность, бронхиальная астма, нарушение функций печени и/или почек. Пропофол (диприван). Анестетик короткого действия с выражен­ным гипнотическим эффектом. Препараты на основе жировой эмульсии могут содержать длинноцепочечные триглицериды, LCT (диприван, рекофол, пофол) и сочетание длинно – и среднецепочеч – цых (МСТ) триглицеридов (пропофол-липуро). Наличие среднеце – почечных триглицеридов значительно снижает болезненность при введении препарата, а также снижает частоту возникновения тром­бофлебитов и, кроме того, позволяет оптимизировать липидный метаболизм и не подавлять иммунную реакцию организма.