28.08.2010

Комбинация кетамина с фторотаном нежелательна. Натрия оксибутират (ГОМК, натриевая соль гамма-оксимасля – ной кислоты) обладает седативным, центральным миорелаксирую – щим и антигипоксическим эффектами, потенцирует действие нар­котических и ненаркотических лекарственных препаратов. Показания. Для вводного наркоза и в качестве компонента ане­стезиологического обеспечения преимущественно у больных в кри­тических состояниях, обусловленных недостаточностью функций жизненно важных органов, кровопотерей, гипоксией, тяжелой ин­токсикацией. Создание искусственного сна рожениц. Дозировка. Для индукции в наркоз препарат используется в дозе 90-110 мг/кг капельно в течение 5 минут. Предварительно же­лательно выполнить инфузию 1 раствора глютаминовой кисло­ты в объеме 200-300 мл. С целью укорочения времени индукции ГОМК в дозе 30-40 мг/кг целесообразно сочетать с 200-250 мг тиопентала натрия. Поддержание анестезии у пожилых и ослабленных больных осу­ществляют введением 50-70 мг/кгхч оксибутирата натрия в сочета­нии с газонаркотической смесью закиси азота и кислорода и 1-2 мкг/кгхч фентанила. В реаниматологии: 30-50 мг/кг как средство повышения выжи­ваемости и восстановления функций ЦНС в послереанимационном периоде. В качестве компонента комбинированной терапии пост – гипоксического отека головного мозга оксибутират используется в дозе 60-70 мг/кг массы тела.