24.10.2010

Побочные эффекты. Возможно развитие бронхо – и ларингоспаз – ма (гистамин-релизинговый эффект). За счет ганглиоблокирующе – го действия тубарин снижает артериальное давление на 20-25 с развитием тахикардии. Противопоказания. Артериальная гипотензия, бронхиальная астма. Препарат выводится в основном почками, причем до 40 в не­измененном виде. Показания. Миорелаксация во время интубации трахеи, опера­тивного вмешательства и при проведении ИВЛ, особенно у боль­ных с поражениями печени и почек. В организме атракуриум под­вергается спонтанной биодеградации по механизму саморазруше­ния без участия ферментов (элиминация Хоффманна). Такой процесс протекает при рН крови 7,4 и нормальной температуре тела, в свя­зи с чем применение атракуриума не требует в послеоперационном периоде использования антихолинэстеразных средств. Дозировка. Для интубации трахеи при вводном наркозе вво­дится 0,3-0,6 мг/кг препарата, для поддержания миорелаксации во время оперативного вмешательства – 0,1-0,2 мг/кг. При дли­тельной инфузии препарат вводится со скоростью 0,2-0,3 мг/кг в час. Интубация трахеи производится через 90 секунд после вве­дения препарата. Длительность действия атракуриума 15-35 ми­нут.