15.11.2010

Послеоперационное обезболивание. Внутримышечное введение опиоидов является наиболее распрос­траненным методом аналгезии. К преимуществам метода относятся легкость применения и экономическая целесообразность, к недостат­кам – замедленное начало аналгезии, развитие побочных эффектов, свойственных опиоидам, самое главное, около 60 пациентов отме­чают неудовлетворительное качество этого метода аналгезии. Непрерывная инфузия опиоидов характеризуется быстрым на­чалом аналгетического эффекта, достаточно высоким качеством аналгезии. К недостаткам метода относятся необходимость подбо­ра дозировки и скорости введения препаратов, использование до­рогостоящего оборудования. Применение нестероидных противовоспалительных средств. В Послеоперационном периоде для обезболивания целесообразно со­четать внутримышечное введение метамизола (аналгина) с нейро­лептиками (5 мг дроперидола) и антигистаминными (20 мг супрас – Тина или 50 мг пипольфена) препаратами. При использовании для аналгезии кетопрофена или кеторолака отмечен так называемый рпиоидсберегающий эффект. В послеоперационном периоде введе­ние препарата целесообразно начинать как можно раньше на фоне слабой интенсивности боли, так как противоболевая терапия на «пике интенсивности» требует более высоких доз аналгетиков.