04.09.2010

Фторотан – мощное летучее наркотическое средство, обладаю­щее слабым аналгетическим эффектом. Дозируется специальным испарителем. В испарителях и дыхательных системах при наличии шаги фторотан может вызвать коррозию металлических частей аппарата ИВЛ, содержащих алюминий, магний, олово, свинец. Энфлуран – летучий анестетик с приятным эфирным запахом, подобный фторотану, но слабее его в два раза. Обладает незначи­тельной аналгетической активностью. Дозируется специальным ис­парителем. Энфлуран угнетает сократимость миокарда. Отрицательное инотропное действие препарата связано с подавлением поступле­ния и высвобождения кальция в саркоплазматическую сеть при де­поляризации мембраны кардиомиоцита. Энфлуран снижает арте­риальное давление, сердечный выброс, потребление миокардом кис­лорода. Он уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений. Энфлуран сенсибилизирует миокард к катехоламинам, но при введении адре­налина в дозах до 4,5 мкг/кг осложнений обычно не возникает. Энфлуран увеличивает частоту дыхания, снижает минутный объем дыхания, повышает РаС02, угнетает С02-ответ, вызывает бронходилятацию. Препарат повышает мозговой кровоток и внут­ричерепное давление. Особенностью анестетика является усиление образования ликвора и затруднение его всасывания.