08.09.2010

Изофлуран, как и другие летучие анестетики, вызывает депрес – уию дыхания, но частота дыхания при его использовании увеличи – иается в меньшей степени, в результате чего минутная вентиляция снижается. Препарат раздражает слизистые оболочки верхних ды­хательных путей и в то же время является сильным бронходилнята – тором. Изофлуран несколько увеличивает мозговой кровоток и внут­ричерепное давление. Данные эффекты устраняются с помощью ги – первентнляции. На фоне ингаляции анестетика метаболические потребности головного мозга снижаются. При индукции концентрация препарата постепенно увеличива­ется от 0,5 до 3,0 об., поддержание анестезии осуществляется ин­галяцией 1,0-2,5 об. изофлурана в сочетании с закисно-кислород – ной смесью. Особенностью изофлурана является быстрое наступ­ление и быстрое прекращение наркоза. Противопоказанием к применению изофлюрана является гене­тическая предрасположенность к злокачественной гипертермии. Десфлуран – летучий анестетик с резким запахом. Дозируется специальным десфлурановым испарителем. Мощность десфлурана в 4 раза меньше, чем у других летучих анестетиков, и в 17 раз боль­ше, чем у закиси азота. Десфлуран влияет на кровообращение аналогично изофлурану. Увеличение концентрации десфлурана вызывает снижение общего периферическою сопротивления сосудов и артериального давления, сердечный выброс не изменяется или незначительно снижается, ча­стота сердечных сокращений, центральное венозное давление и дав­ление в легочной артерии несколько повышаются. В отличие от изофлурана, десфлуран не увеличивает коронарный кровоток.